Tremor ili drhtanje nastaje kad se naizmjence aktiviraju suprotne skupine mišića.
Kod svih vrsta tremora su uvijek zahvaćene ruke, često i noge, dok glavu zahvaćaju samo neke vrste podrhtavanja.
Fino drhtanje, sa 8 do 10 pokreta u sekundi, može se pojaviti kod mnogih osoba uslijed normalnih fizioloških promjena u tijelu i može biti nasljedno. Može biti i znak pretjeranog izlučivanja hormona štitnjače.
Grubo drhtanje, sa 4 do 5 pokreta u sekundi, pojavljuje se kod starijih osoba, pri neurozama te otrovanja morfijem ili olovom.
Nepravilno drhtanje, kojemu ne možemo odrediti frekvenciju, mogu izazvati metabolički poremećaji ili otrovi.
Doktor u kući navodi šest razloga zbog kojih se pojavljuje tremor:
• Fiziološki tremor – može se pojaviti kod većine osoba, a mogu ga izazvati stres, umor, anksioznost, pretjerivanje s kavom te metabolički poremećaj.
• Endokrine bolesti – hipertireoza (pretjerano izlučivanje hormona štitnjače), hipotireoza (smanjena funkcija štitne žlijezde) te hipoparatireoidizam (smanjena funkcija paratireoidnih žlijezda), također mogu uzrokovati drhtanje ruku i glasa.
• Metaboličke bolesti – uznapredovala jetrena bolest može voditi oštećenju moždanog tkiva, koje uzrokuje grubi tremor, obično šaka ili prstiju ruku. Wilsonova bolest kod koje se bakar nakuplja u tijelu, također može nepovratno oštetiti mozak pa uzrokovati tremor u mirovanju.
• Bolesti dišnih puteva – lijekovi koje koristimo za širenje dišnih puteva mogu podraživati tjelesne mišiće i uzrokovati fini tremor prstiju. Kod kronične opstruktivne bolesti pluća može nastati grubi tremor.
• Psihogeni tremor – pojavljuje se kao posljedica preusmjeravanja emocionalnog doživljaja u tjelesnu reakciju. Naglo nastaje, naglo se povlači, a može i oboje. Pojavljuje se u neobičnim kombinacijama – raznih tremora u mirovanju, tremora kod uspravnog položaja te kod izvođenja kretnji.
• Trovanja i apstinencijske krize – kod trovanja teškim metalima, alkoholom, drogama, otrovnim plinovima, ali i nakon uzimanja nekih lijekova može se pojaviti drhtanje. Može nastati i tijekom prvog razdoblja odvikavanja od alkohola.
Kad ne možemo dokučiti razlog tremora, tada obavezno treba otići liječniku, jer tremor ili drhtanje može biti znak oštećenja mozga ili neke druge bolesti.